Применение лазера в практике хирургической стоматологии

 
Применяемый в нашей клинике
SIROLaser Advance имеет уникальный спектр применения.  Быстрое заживление и низкий уровень послеоперационной боли.  Но это еще не все: безболезненное лечение лежит в основе комфортности лечения для наших  пациентов, более высокой эффективности и стабильно высокого клинического результата.
Возможности применения в хирургии:
Абсцессы, биопсия, эпулиды, фибромы, свищи, обнажение скрытых зубов, френэктомия, френотомия, гингивэктомия, гингивопластика, гемостаз, обнажение имплантата, разрезы/резекция, разрез и дренирование абсцессов, удлинение коронковой части зуба, лазерно-ассистируемые лоскутные операции, лейкоплакия, оперкулэктомия, папиллэктомия, обработка десневой борозды, вестибулопластика, иссечение патологических очагов и очагов гиперплазии
Эндодонтия:
Обработка корневого канала, снижение бактериальной нагрузки, гангрена, пульпотомия
Пародонтология:
Обработка пародонтальных карманов, снижение бактериальной нагрузки, периимплантит, иссечение десневой борозды
Прочее
Афтозные язвы, десенсибилизация, герпес, отбеливание

Лечение проводит врач стоматолог хирург Мамонтова И.В.

Зубосохраняющие операции: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПАЦИЕНТУ?

 

     Название этих операций говорит само за себя – их основная цель сохранить в ходе лечения зуб, устранив причину заболевания.

    К зубосохраняющим операциям, проводимым в хирургическом кабинете, относятся:

ампутации корней зубов,

операции при пародонтите, направленные на ликвидацию воспалительного процесса и укрепление.

удаление новообразований в костных и мягких тканях полости рта (различных кист);

резекция верхушки корней зуба;

гемисекция зуба;

    В нашей клинике выполняется полный спектр зубосохраняющих операций с использованием наиболее прогрессивных современных методик. Опытные хирурги нашей клиники проводят как простые хирургические вмешательства, так и сложные операции, направленные на сохранение здоровья зубов наших пациентов. Этому способствует наличие современного оборудования и высококвалифицированных опытных врачей.

 

 

   УДАЛЕНИЕ КИСТ

 

 

    Киста является наиболее распространенным видом новообразований в ротовой полости. Она может развиваться как последствие травмы или быть одним из осложнений заболеваний зуба. Киста представляет собой плотную капсулу с содержимым, внутренний слой которой выстлан эпителием. Образование кист в большинстве случаев носит воспалительный характер.

 

    Удаление кисты осуществляется двумя способами – цистотомией и цистэктомией.

 

    Цистотомия предполагает удаление передней стенки кисты и ее сообщение с полостью рта. Полость кисты вскрывают, удаляют содержимое, а затем закрывают полость лоскутом слизистой оболочки и ушивают. Это наименее травматичная операция по удалению кисты, которая хорошо переносится пациентами.

 

    Цистэктомия представляет собой радикальную операцию по полному удалению кисты вместе с ее оболочкой и глухое ушивание раны. Часто операция цистэктомии проводится с одномоментной резекцией (удалением) верхушки корня зуба. Делается это для того, чтобы хирургически удалить очаг хронической инфекции, образуемый кистой и инфицированным участком корня, сохранив при этом зуб. В послеоперационный период пациенту назначают противовоспалительную и противоотечную терапию, прием обезболивающих препаратов и витаминов.

 

   УДАЛЕНИЕ ЧАСТИ ЗУБА

 

    К удалению части зуба прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, но имеется возможность сохранить зуб, не прибегая к его полному удалению.

 

    С ювелирной точностью наши хирурги проводят операции по удалению поврежденных участков коронки или корня зуба, избавляя пациентов от боли и различных инфекций.

 

    РЕЗЕКЦИЯ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА

 

    Одна из наиболее распространенных хирургических операций по удалению части зуба.

    Суть данной операции заключается в удалении той части корня зуба, которая является постоянным очагом инфекции. Перед операцией в обязательном порядке проводится депульпирование зуба, затем на альвеолярном отростке выкраивается слизисто-надкостничный лоскут, через образовавшееся отверстие сначала удаляется очаг инфекции (кисты, гранулемы и пр.), после чего выполняется резекция верхушки корня зуба и обеспечивается доступ к каналу.

   Следующими этапами операции являются пломбирование корня и заполнение образовавшейся костной раны гемостатическими и остеотропными препаратами, затем – ушивание раны.

 

 

 

Показаниями к резекции верхушки корня зуба являются:

     - обострившийся периодонтит;

    - образованием гранулем или кист на запломбированном корне;

    - недоступность корня для консервативного лечения и др.

 

  АМПУТАЦИЯ ОДНОГО КОРНЯ МНОГОКОРНЕВОГО ЗУБА 

Эта операция выполняется при обнаружении воспалительного процесса в одном из корней моляра (коренного зуба) верхней челюсти. Корень отсекают бором, удаляют щипцами и после обработки лунки наполняют пространство материалом, стимулирующим образование костной ткани.

Коронорадикулярная сепарация 

   Такая хирургическая манипуляция проводится при наличии патологического процесса в месте бифуркации многокоренного зуба. В этом случае выполняется рассечение на две части, удаление патологических тканей, а после заживления – установка на каждый сегмент спаянной коронки на культевой вкладке.

   Если коронка  разрушена в результате различных факторов, а корень здоров, практикуется удаление коронковой части и использование корня в качестве опоры при протезировании.

Гемисекция

   Такое медицинское вмешательство проводится при наличии патологического очага в области одного из корней коренного зуба нижней челюсти. При этом вначале выполняют пломбирование каналов сохраняемых корней, а затем проводят резекцию части коронки с удалением соответствующего корня с наличием патологического очага. Обычно стараются заполнить образовавшееся пространство остеопластическим материалом.

Ампутация одного корня многокорневого зуба 

   Эта операция выполняется при обнаружении воспалительного процесса в одном из корней моляра (коренного зуба) верхней челюсти. Корень отсекают бором, удаляют щипцами и после обработки лунки наполняют пространство материалом, стимулирующим образование костной ткани.

 

 УДАЛЕНИЕ ЗУБА МУДРОСТИ

 ОСОБЕННОСТИ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ МУДРОСТИ

     Зубы мудрости – возможно, самые «проблемные» зубы у человека, являющиеся источником многих стоматологических проблем.

   

   ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗУБОВ МУДРОСТИ

 

 

    Современная медицина считает, что зубы мудрости являются рудиментарным органом, доставшимся нам от предков, которые имели более массивную челюсть и потребляли твердую и жесткую пищу. Челюсть современного человека мала для зубов мудрости, поэтому их прорезывание может причинить множество неудобств.

    ОСНОВНЫМИ ПАТОЛОГИЯМИ РАЗВИТИЯ ЗУБА МУДРОСТИ И СОПРОВОЖДАЕМЫМИ ПРОБЛЕМАМИ ЯВЛЯЮТСЯ:

     - Неправильное положение – наклон вперед или назад;

     - «Погружение» зуба, т.е. нахождение его целиком внутри десны или  в полупрорезанном (полуретинированном) состоянии. При этом зуб может иметь как правильное, так и неправильное положение;

     - Развитие перикоронарита – гнойного воспаления кармана («капюшона») между десной и зубом, которое возникает во время прорезывания нижних зубов мудрости;

     - Травмирование слизистой оболочки щеки при прорезывании зубов мудрости с неправильным (нефизиологическим) положением;

     - Повышенная склонность зубов мудрости к образованию зубного камня и кариеса, обусловленная как сложностью гигиенической обработки этого участка полости рта, так и неполным прорезыванием зубов;

     - В некоторых случаях – скученность зубов и деформация прикуса из-за влияния неправильно расположенного растущего зуба мудрости и сдвигания вследствие этого здоровых, правильно расположенных зубов.

      При нормальном расположении зубов мудрости их не удаляют. При неправильном расположении зубов мудрости, а также при их заболеваниях, эти зубы, как правило, удаляют.

    КАК УДАЛЯЮТ ЗУБЫ МУДРОСТИ

     В нашей клинике удаление зубов мудрости выполняют самые опытные хирурги-стоматологи. Несмотря на техническую сложность удаления этих зубов, благодаря мастерству наших стоматологов- хирургов и качественно проведенной анестезии, процедура удаления происходит быстро и совершенно безболезненно.

     Очень часто наши пациенты испытывают панический страх перед удалением зубов мудрости, рисуя в своем воображении разрезы по десне, долото, выдалбливание зуба и несколько часов мучений в кресле стоматолога. В современных условиях нашей клиники удаление зуба мудрости даже в самом сложном случае происходит, как правило, в течение получаса и является относительно комфортной и совершенно безболезненной процедурой. При этом реабилитация пациента после удаления зуба (при правильном соблюдении предписанного хирургом режима) занимает считанные дни.

    Забудьте о своих страхах и стереотипах – удаление зубов мудрости в нашей клинике это быстро, просто и безболезненно!

 Лечение пародонтита хирургическим методом

Хирургическое лечение пародонтита осуществляется в запущенных случаях, при сильном расшатывании зубов. Ему предшествует местное обезболивание, после которого десна рассекается с последующим удалением патологических карманов и образований.

Хирургические методы лечения пародонтита включают:

лоскутные операции;

шинирование зубов;

открытый кюретаж.

Целями любого метода является: дальнейшее устранение подвижности зубов и восстановление нормального состояния всего участка десны и окружающих их тканей.

Открытый кюретаж

   Это процедура, которая применяется при  лечении заболеваний пародонта. Целью проведения кюретажа является удаление содержимого пародонтальных карманов — поддесневого зубного камня, грануляционной ткани, участков размягченного цемента зуба, бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

   С помощью данного оперативного вмешательства очищаются пародонтальные карманы в самых отдаленных местах.

   После операции зубы визуально удлиняются за счет оголения шейки вплоть до его корня. 

 

Шинирование зубов

    При пародонтите средней и тяжелой степени подвижность зубов становится одним из основных симптомов заболевания. Как правило, подвижность зубов начинается при атрофии костной ткани более 1/4 длины корня зуба. Т.е. существует прямая связь между величиной атрофии кости и степенью подвижности зубов.

   Когда при пародонтите возникает подвижность зубов – скорость разрушения (атрофии) костной ткани многократно ускоряется. В свою очередь, разрушение костной ткани вокруг зуба приводит к еще большей подвижности зубов. По сути (при отсутствии лечения) процесс приобретает неконтролируемый характер с постоянным прогрессированием симптомов воспаления, в том числе и подвижности зубов.

   Со временем, под воздействием жевательной нагрузки подвижные зубы начинают постепенно менять свое положение,  наклоняться в разные стороны, а также веерообразно расходиться.  

 

 

 

Вот чтобы все это предотвратить и необходимо шинирование зубов.

Благодаря ему, стоматологи устраняют подвижность зуба. Вы можете воспользоваться данной услугой и в нашей клинике. У нас вас ждут настоящие профессионалы своего дела, качественные материалы и современное оборудование. В работе мы используем шинирующую ленту Dentapreg.

В результате чего достигается эффект от шинирования

   При засвечивании стекловолоконной ленты – она превращается в очень твердую балку, надежно прикрепленную к зубам. Зубы (при помощи такой балки) получаются как бы сцеплены все вместе и, как правило, совершенно неподвижны.

   Стекловолоконная балка на зубах (шина) позволяет  перераспределить жевательную нагрузку между зубами. Даже накусывая на один зуб – нагрузка будет равномерно распределяться по всем зубам, входящим в шину. Это очень важно, т.к. при пародонтите зубы не только подвижны, но и слегка расходясь,  теряют контакт друг с другом.

   Результат потери контакта между зубами – каждый зуб несет максимум нагрузки и не способен распределять нагрузку между соседними зубами через такие контакты. В этих условиях костная ткань атрофируется значительно быстрее.

   Шинирование зубов в таких условиях  значительно увеличит срок службы зубов и остановит (или замедлит) атрофию кости.

 

 

 

 

С внедрением в современную медицину новейших технологий такой хирургический метод, как коагуляция вырвался на новый виток развития, гарантируя безопасность пациентам и большую уверенность врачам при проведении операций.  операций, когда нужно срочно ликвидировать кровотечение.

В НАШЕЙ КЛИНИКЕ для проведения операций, когда нужно срочно ликвидировать кровотечение, мы широко применяем Коагулятор — аппарат, благодаря которому остановить кровь можно быстро и безопасно.

Применение:

- гингивэктомия

- гингивопластика

- френэктомия

- абсцесс разрез

- удаление  гипертрофированных тканей

   Направление поступательного развития современной хирургической стоматологии заложены в совершенствовании технической  оснащённости, методологией лечения наиболее распространённых нозологий и организации хирургической службы.

   В протоколе любого хирургического лечения имеет место рассечение тканей. Челюстно-лицевую область отличает обильная васкуляризация, поэтому даже незначительные хирургические вмешательства на лице и полости рта сопровождаются кровотечениями. Это требует хорошего гемостаза в ходе оперативного вмешательства .

   Бескровная операция даёт хирургу великолепный обзор во время всей процедуры,  что сокращает время и повышает эффективность вмешательства. Кроме того, раны остаются открытыми более короткое время, что снижает риск инфицирования.

  С целью одновременного рассечения тканей и гемостаза при оперативных вмешательствах в челюстно-лицевой области врач-стоматолог хирург  нашей клиники  использует коагулятор  Servotome- электрохирургический высокочастотный аппарат компании Acteon  group.